Предложили направить часть пенсионных отчислений на финансирование медицины

Ассоциация управленцев здравоохранения предлагает снизить отчисления в Пенсионный фонд и перевести высвобождаемые средства в систему ОМС для обновления оборудования и сокращения дефицита финансирования медорганизаций.

Суть предложения

Ассоциация управленцев в сфере здравоохранения направила письмо премьер‑министру с жалобой на недофинансирование государственной системы и предложением компенсировать дефицит за счёт перераспределения части взносов, которые сейчас поступают в Пенсионный фонд.

По оценке авторов инициативы, действующие механизмы финансирования ОМС не обеспечивают обновление оборудования: по состоянию на 2024 год доля устаревшей техники в государственных клиниках оценивается в 28,4%, а в отдельных регионах доля изношенных аппаратов МРТ и КТ достигает около 40%.

Как предлагается перераспределить взносы

Сейчас работодатели перечисляют с каждой зарплаты работников 30%: из них 22% идут на пенсионное страхование, 5,1% — на ОМС и 2,9% — на социальное страхование (временная нетрудоспособность и материнство).

  • 22% — пенсионное страхование
  • 5,1% — обязательное медицинское страхование (ОМС)
  • 2,9% — социальное страхование

Вариант перераспределения, предложенный в письме: снизить отчисления в Пенсионный фонд на 2% и в соцстрахование на 0,9%, а высвободившиеся 2,9% перенаправить в систему ОМС.

«Это не создаст дополнительной нагрузки на бизнес и работодателей, но даст системе здравоохранения устойчивый, прогнозируемый приток средств.»

Финансовая картина фондов

По итогам последнего года фонд ОМС собрал около 4,447 трлн рублей в виде взносов и потратил примерно 4,366 трлн — завершив год с профицитом около 81 млрд рублей. В то же время Социальный фонд (ранее Пенсионный фонд) зафиксировал дефицит порядка 1,239 трлн рублей.

Собственные доходы Соцфонда от взносов выросли до ≈12,412 трлн рублей, что покрыло примерно 70% расходов фонда (≈17,596 трлн). Остальную часть расходов обеспечили трансферты из федерального бюджета (≈3,186 трлн) и резервы (≈1,218 трлн).

Аргументы и возможные эффекты

Авторы инициативы утверждают, что модернизация оборудования и повышение качества медпомощи позволят снизить заболеваемость, дольше сохранять трудовую активность населения и в перспективе увеличить размеры пенсий. Также ожидается сокращение расходов по соцстрахованию за счёт уменьшения инвалидизации.

Руководители медорганизаций ранее указывали на то, что текущие тарифы ОМС не содержат прибыли и амортизации, что препятствует обновлению техники — по оценкам отдельных экспертов, существующих средств хватает примерно на половину потребностей здравоохранения.